如今,许多健康意识强的人都在考虑无麸质饮食,但是为什么对某些人而言,无麸质饮食却对其他人却不重要呢?让我们花一些时间来探索与减少或消除面筋的需求及其管理方法有关的三种健康状况。

首先,了解什么是面筋很重要。面筋是在小麦,大麦和黑麦(以及一些较不常见的谷物)中发现的蛋白质,可帮助食物维持其形状并充当将食物保持在一起的“胶水”。

小麦过敏

小麦过敏是对小麦成分的过敏反应,但不一定是面筋。小麦具有许多可能引起过敏反应的成分,但并不是每个人都对小麦植物的同一部分做出反应。免疫系统对通常无害的物质的这种过度反应发生在许多常见的过敏反应中,例如草和杂草,即花粉症。

小麦过敏症状可能有所不同,包括:
  • 荨麻疹(或皮疹)
  • 各种消化问题(包括恶心,抽筋,消化不良,呕吐或腹泻)
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 头疼
  • 哮喘
  • 过敏反应

人体反应的严重程度因人而异。反应是由暴露于小麦引起的,这可能包括进食含小麦的食物,在有空气的房间中食用小麦,或使用含小麦的产品,例如一些Play-Doh和化妆产品。

如果有家族过敏史,小麦过敏症与其他过敏症一样,更容易在儿童中出现。大约65%患有小麦过敏的儿童将在12岁时不再生长。对小麦过敏的诊断与皮肤过敏或验血的其他过敏类似。如果这两个测试尚无定论,那么过敏症患者可能会下令进行食物挑战,在严格的医学监督下摄入少量小麦。

以往,小麦过敏的主要治疗方法是避免食用小麦(过敏的严重程度将决定需要避免多少小麦),但是针对特殊过敏的治疗(例如舌下滴剂)可以帮助那些对小麦过敏的人在意外暴露的情况下建立耐受性,对于某些人来说,使他们能够在饮食中忍受小麦。

面筋敏感性

那些对面筋敏感的人通常会遇到消化问题或与食用面筋有关的不适。没有针对麸质敏感性的医学检查,症状可能有所不同。消耗的面筋的量也可能影响症状和严重程度。

面筋敏感性的唯一治疗方法是避免引起反应的面筋含量。一小部分对面筋敏感的人实际上患有乳糜泻,因此与您的医生交谈很重要。

乳糜泻

腹腔疾病是一种自身免疫疾病,当食用麸质时,免疫系统会攻击肠壁,破坏微绒毛,影响吸收和消化。腹腔疾病的症状可能包括:

  • 消化系统不适,类似于对面筋敏感的人,尤其是食用面筋后的腹泻,但也可能包括:
    • 体重减轻(或无法增加儿童体重)
    • 吸收不良
    • 皮疹
    • 不孕症
    • 完全没有症状

由于乳糜泻的吸收和消化问题,诊断和治疗至关重要。诊断必须由肠胃科医生完成,肠胃科医生可以进行各种有助于指出或预防乳糜泻的测试。唯一的确定性检查是结肠镜检查,以采集肠壁的样品。为了获得准确的诊断,测试时必须在饮食中添加麸质。

腹腔疾病的唯一治疗方法是从饮食中完全清除所有面筋,甚至细小颗粒。

无麸质生活

既然我们了解了小麦过敏,面筋敏感性和乳糜泻之间的区别,我们就可以解决个体如何与他们生活在一起的问题。最重要的方面是知道吃什么。

选择天然无麸质食物是最好的开始;这些包括:
  • 水果
  • 蔬菜
  • 乳业
  • 大米和藜麦等不含麸质的谷物

重要的是要记住用新的不含麸质的谷物代替取出的谷物,以保持均衡饮食,并在可能的情况下着重于全谷物食品。

能够食用加工食品可以使生活更轻松,因此标签读取至关重要。由于小麦是八大过敏原之一,因此必须在每个营养成分标签上进行标记。另一方面,目前不需要麸质标签。在寻找不含麸质的物品时,首先要了解必须避免使用哪种谷物(小麦,黑麦,大麦等),并在加工食品上寻找不含麸质的标志。

购买无麸质食品后,重要的是不要在储存和制备过程中污染它们。首先,请确保彻底清洁厨房以清除以前的面筋残留物。如果必须在含麸质食品和无麸质食品之间共用厨房,请尝试遵循以下提示:

  1. 将无麸质食物放在橱柜,冰柜和冰箱的上层架子上,以防止麸质掉入其中。
  2. 在准备不含麸质的食物之前,请彻底清洁所有准备区域和烹饪空间。
  3. 对于难以清洁的设备(例如烤面包机),有两个烤面包机,一个烤面包机用于面筋,另一个不烤面包机。

除了私人厨房外,如何实现无麸质食品?

外出用餐时,请提前计划。在线研究或致电餐厅,看看是否有不含麸质的食物。抵达后,让服务员知道您的饮食需求,并询问有关面包丁,调味料,香料组合以及其他可能添加面筋的未知成分组合的问题。如果某些东西被错误地带出,请不要害怕说些什么并重新制作。参加便餐或聚会时,请提前与主持人交谈,看看可以吃点什么;许多房东非常乐意容纳。聚会的另一种选择是带上您知道不含麸质的菜肴或甜点,以确保您至少有一个“安全”的选择。

一个人可能需要从饮食中消除部分或全部麸质的三个主要原因:小麦过敏,麸质敏感性或乳糜泻。重要的是要记住,如果您吃的是无麸质食品,则要替代食品,以确保满足营养需求,因为全谷类食品是人类饮食中必不可少的元素。当某人认真遵循无麸质饮食时,要接受有关如何补充缺少的谷物,如何存储食物以及如何准备食物的教育,这对于无麸质生活方式的成功至关重要。

有关过敏选择如何帮助您和您的提供者通过舌下免疫治疗解决小麦过敏的根本原因的更多信息, 了解有关食物过敏的更多信息.

拉克罗斯(La Crosse)过敏协会营养与饮食专业学生Sarah Aubin

参考文献

  1. 美国过敏,哮喘和免疫学学院。 小麦过敏。 2014. Available at: http://acaai.org/allergies/types/food-allergies/types-food-allergy/wheat-gluten-allergy. Accessed July 21, 2017.